Dans le cadre des procédures diagnostiques, le médecin peut vous demander de faire suivre à votre bébé un, régime d’éviction suivi d'un test de provocation orale. Si le médecin suspecte que l'allergie aux protéines de lait de vache de votre bébé est IgE-médiée, il peut également recommander un test cutané ou une analyse de sang.

Régime d’éviction

Le régime d’éviction consiste à supprimer les protéines de lait de vache de l'alimentation de votre bébé pendant une courte durée, puis à observer les effets de ce régime sur ses symptômes. En cas d'allaitement, votre médecin vous recommandera probablement d’éliminer de votre propre alimentation les aliments contenant des protéines de lait de vache. Si votre bébé est nourri au biberon, vous devez alors utiliser une formule spéciale recommandée par votre médecin et conçue pour les bébés allergiques aux protéines du lait de vache. Votre pédiatre vous aura indiqué comment mettre en place le régime d’éviction pendant combien de temps vous devez le poursuivre. Une période d'essai de 2 à 4 semaines est habituellement recommandée.

La formule recommandée par votre médecin dans le cadre du régime d’éviction ne contient pas de protéines de lait de vache entières et, dans la plupart des cas, elle devrait donc pas être identifiée par le système immunitaire comme un danger. Il peut s'agir d'un hydrolysat poussé de protéines (HPP) ou d'une formule d'acides aminés (FAA). Les HPP sont efficaces chez environ 90 % des enfants allergiques aux protéines du lait de vache. En cas d'allergie sévère, d'allergies alimentaires multiples ou si les symptômes de votre enfant ne disparaissent pas après une période d'essai avec un HPP, votre médecin peut vous recommander une formule à base d'acides aminés. Découvrez plus d'informations sur ces formules sur la page consacrée au régime alimentaire mis en place en cas d’APLV.

Test de provocation orale

Une fois que votre bébé a suivi le régime sans protéines de lait de vache recommandé par votre médecin pendant quelques semaines et que ses symptômes se sont clairement améliorés, votre médecin peut recommander un « test oral de provocation orale ». Il s'agit de donner une petite quantité d'un produit laitier à manger à votre bébé et de surveiller attentivement les éventuels signes d'une réaction. Le test peut être réalisé dans le cabinet de votre médecin ou à l'hôpital, ou le médecin peut vous demander de réintroduire progressivement un lait infantile classique à base de lait de vache dans l'alimentation de votre bébé, à la maison, en notant les éventuels changements observés. Il est important de toujours réaliser ce test exclusivement sur les conseils et sous le contrôle d'un professionnel de santé.  

Si aucune réaction allergique n'est constatée pendant ou après le test de provocation, votre médecin recherchera les autres causes possibles pouvant expliquer les symptômes de votre bébé, telles qu'une colique ou une intolérance au lactose.

Si une réaction allergique est observée, le diagnostic de l'allergie aux protéines de lait de vache peut être posé.  Votre médecin vous demandera alors de continuer le régime d’éviction pour votre bébé jusqu'à ce qu'il ce qu'il se débarrasse de cette allergie en grandissant. Votre médecin vous indiquera quand refaire un test de provocation orale pour savoir si l'allergie a disparu et si un retour à une alimentation normale est possible.

À présent que l'allergie aux protéines de lait de vache a été diagnostiquée chez votre petit loup, découvrez comment gérer son APLV au quotidien pour bien prendre soin de lui.